El Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS) ha dejado de atender a sus usuarios cuando sus patronos no cumplen con el plazo en el pago de sus cotizaciones. Eso es lo que El Diario de Hoy pudo verificar con la consulta a dos líderes sindicales y a cuatro empleados municipales cuyas comunas no habían cancelado dichos montos.
Según el doctor Rafael Aguirre, secretario general del Sindicato de Médicos Trabajadores del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (SIMETRISSS), la decisión se tomó después del envío de un memorándum de la Gerencia de Salud de la entidad, a mediados de noviembre de 2023, en el que se avisaba a todas las unidades que se dejaría de atender a aquellas personas para las que, según el sistema, no se había reportado pago por parte de sus empleadores. Tal documento vino a cancelar las disposiciones de otro enviado en junio, que indicaba que se atendiera a todo cotizante que se acercara a un centro del ISSS, se hubieran pagado o no sus cuotas.
Lo que está ocurriendo ahora es que se le niega la atención a una persona cuando su empleador ha incumplido con su deber. En el caso de las emergencias, se estabiliza al paciente y, luego, se le remite a su símil en el sistema nacional, explica Aguirre. Por ejemplo, si alguien va al Médico Quirúrgico, luego será enviado al Hospital Rosales.
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Para los pacientes crónicos, la situación es la misma, con el agravante de que ya no se les provee del medicamento destinado a sus enfermedades.
Ese es el caso de Pedro, un empleado de una alcaldía que aceptó hablar con este medio bajo condición de no revelar su nombre ni la comuna para la que trabaja.
Él es un paciente diabético. Afirma que se acercó, a mediados de diciembre, para pasar a su control habitual. Se le dio su consulta pero le informaron que, debido a que su patrono no había pagado sus cotizaciones, no se le podría entregar la medicina prescrita. Se le refirió, por tanto, a un centro de salud del sistema nacional.
Debido a este cambio, tuvo un retraso en el recibimiento de los medicamentos: debido a que tampoco había recibido el pago de su sueldo, se vio obligado a prestar dinero para comprarlos mientras llegaban los nuevos.
“El sistema nacional es, lógicamente, todavía peor que el Seguro. Hay todavía menos medicinas disponibles… supongo que a uno le descuentan lo que le descuentan para contar con una mejor atención. Y es injusto que le nieguen a uno el acceso por algo en lo que no tiene la culpa”, comenta Pedro.
“Es, definitivamente, una vulneración al derecho a la salud, porque estas personas son empleadas y se les está descontando esta cuota. Considero que el criterio no debería basarse en si el patrono ha cancelado las cotizaciones o no, si no en si al empleado se le han hecho los descuentos”, comentó Rafael Aguirre, del SIMETRISSS.
El de las alcaldías que no están pagando salarios a sus empleados es un problema común en El Salvador. Según comenta Mario Montes, presidente de la Asociación General de Empleados Públicos y Municipales (AGEPYM), han recibido en sus oficinas las denuncias de al menos cinco comunas que no han estado pagando a sus empleados.
El caso más dramático, dice, es el de Santa Cruz Michapa (Cuscatlán), que se encamina a cinco meses sin pagar el sueldo a sus trabajadores. El alcalde de dicha comuna, comenta Mario Montes, se ha comprometido a cancelarles este enero.
La de Juayúa (Sonsonate) presenta un atraso de dos meses; mientras que en el caso de La Unión, La Palma (Chalatenango) y El Carmen (Cuscatlán), es de un mes.
“Tengo entendido que con el asunto de pagar cuotas del ISSS y de las AFP se han esforzado más, porque no hacerlo implica multas para ellos, incluso puede constituir un delito. Pero no puedo asegurar con toda seguridad que en todas estas alcaldías que mencioné están pagando las cotizaciones”, dice Mario Montes, de AGEPYM.
En efecto, según tres trabajadores consultados para esta nota, que laboran para una de esas alcaldías, a ellos no les han cancelado sus cotizaciones al ISSS, lo que ha afectado su derecho a la salud.
El Diario de Hoy ya había reportado el caso de la alcaldía de La Unión, que inició este 2024 con un paro de labores debido al impago del mes de diciembre.
Según Yoni Morales Argueta, inspector del área de registro y control tributario de esa comuna, en diciembre de 2023 algunos de sus compañeros no fueron atendidos en el ISSS debido a que el patrono (la alcaldía) no había pagado la planilla de dos meses.
En esa ocasión, el alcalde de la comuna, Óscar Parada, dijo que el 2 de enero terminaron de pagar la planilla del Seguro Social, que corresponde a noviembre, quedando pendiente la de diciembre, que vencía a mediados de este mes. Este medio pudo corroborar que el pago de noviembre sí se realizó, por lo que los empleados de la alcaldía de La Unión ya pudieron ser atendidos con normalidad, al menos en la primera quincena de enero.
El Diario de Hoy intentó conocer la postura institucional del ISSS acerca del problema. Para ello, telefoneó al área de Comunicaciones, donde prometieron ubicar a la persona idónea para fijar una posición. Sin embargo, incluso después de múltiples llamadas al número en el que previamente habían atendido, no se recibió ninguna respuesta.