El Secretario general de Sindicato de Médicos Trabajadores del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (Simetrisss), Rafael Aguirre, llamó a las autoridades de Salud a liberar las pruebas PCR para un diagnóstico más rápido y asertivo del dengue, en momentos en el que el país se mantiene en emergencia por el alza de casos reportados y la muerte de cuatro menores de edad.
Durante la entrevista en TVX, el doctor Aguirre fue crítico al señalar que la reducción de los tiempos es crucial para la detección temprana.
"Como profesionales y como operativos hacemos el llamado de atención, y recibimos muy bien el llamado del presidente (Nayib Bukele) que hizo en cadena nacional donde llamaba a los médicos a que fuéramos más asertivos con el diagnóstico del dengue; tomamos a bien esas palabras, pero recordemos también que si nosotros queremos ser más asertivos con los métodos diagnósticos que tenemos se deben de liberar para el médico general las pruebas PCR para dengue y no solo aquellas que el epidemiólogo determine", expuso durante la entrevista de TVX.
De esta manera expuso se va a lograr hacer diagnósticos tempranos, no solo del dengue, si no también de otras enfermedades endémicas que se tienen en el país, como la fiebre tifoidea, el Zika y Chikungunya.
Médicos aclaran cómo funciona el examen para detectar dengue
"Todas inician con fiebre y el síntoma principal del dengue es la fiebre. Nosotros debemos, para poder reconocer (la enfermedad), utilizar las herramientas que tenemos de laboratorio y para este caso es la PCR para dengue o la IGG para dengue", apuntó.
El especialista explica que para que el médico general pueda hacer uso de las pruebas de laboratorio, estas deben ser autorizadas por autoridades de la institución "que a lo mejor ni se encuentren en el centro médico a la hora de las emergencias".
"Entonces si queremos ser más asertivos en el método de diagnóstico, que liberen las pruebas para los médicos generales que son los que se presentan a la clínica comunal, en la unidad médica, en la unidad de salud, para tener un diagnóstico más rápido, de esta enfermedad y entonces tener un tratamiento oportuno", reiteró el representante del Simetrisss.
Sin embargo, especialistas en salud pública han explicado que el dengue tiene un período de incubación de entre 3 a 15 días, es decir que sus primeros síntomas pueden aparecer dentro de ese rango, y no en toda persona se ve el mismo comportamiento.
Los efectos del dengue se dividen en general en tres etapas: la febril (días 0 a 5 de la enfermedad), crítica (días 5 a 7 de la enfermedad, con síntomas intensos) y la de recuperación (luego del día 7 de la enfermedad). Y añaden que una prueba en sangre no puede aplicarse para detectar dengue sin un criterio médico-técnico, pues si a una persona se la aplica en el primer día con síntomas, o incluso en un segundo día con fiebre, la prueba en sangre no detectará necesariamente la presencia del virus y podría resultar en "falso negativo".
Además: Ministro de Salud: Corredor endémico próximo a entrar a una zona de alarma por dengue
"La prueba que detecta el virus del dengue, es la IGM, pero se toma hasta después del quinto día del proceso febril continuo", explicó el especialista médico.
Aguirre señaló que pese a que se están haciendo esfuerzos para controlar la crisis, también se están aplicando medidas que no son efectivas.
"El zancudo es intradomiciliar y se queda en superficies bajas, entonces aunque lo fumiguemos desde las alturas no va a tener mayor efectividad como que se haga en visita casa por casa con bomba fumigadora", expuso.
"Entendemos el hecho de querer apagar el fuego porque obviamente estamos ante una crisis y hay que tomar todas las medidas necesarias. Ahí es donde entra la acción del técnico, donde debe sugerir qué método utilizar para ser más efectivos", apunta.
El doctor Aguirre explica que en el país hay una tasa alta de casos de dengue no diagnosticados. "Estamos hablando de más del 30% de diagnósticos no hechos o que se han mal diagnosticado, si son 30 (pacientes), alrededor de 45 o 50 pacientes, es decir 20 pacientes extra se están mal diagnosticado o no se están diagnosticando como dengue", expone.
Para el especialista la educación continua es una herramienta efectiva para evitar brotes epidémicos como el que actualmente se registra en el país. Explica que se sabe que cada tres o cinco años va a haber un brote de dengue y que puede llegar a niveles de epidemia como "lo estamos teniendo hoy en día".
De acuerdo al boletín epidemiológico del Ministerio de Salud, en lo que va de este año se han reportado 383 casos confirmados de dengue y 3,933 casos sospechosos. Son cuatro serotipos de dengue los que están circulando en el país.
DESCANSO
Educación permanente
"Es importante que nosotros sepamos en este momento que sepa es la que está circulando mayormente en nuestro ambiente (...) se ha descrito en la literatura que por ejemplo la combinación del DN2 con el DN4 pueden multiplicar la reacción del cuerpo y causar un cuadro de dengue grave", explica.
Los expertos han señalado que la prevención ideal siempre es deshacerse de recipientes donde puedan acumular agua, así como limpiar pilas y barriles constantemente con unas gotas de lejía, usar abate, eliminar los promontorios de basura, entre otros.
Aguirre destaca que no existe un tratamiento específico para el dengue, pues este se indicada para los síntomas que cada persona presente, no obstante acota existen dos tipos de vacunas para prevenir la enfermedad, el dengue la "Dengvaxia" con protección del 60% y que está por salir del mercado y otra que está por entrar al mercado y que ofrece un 65 % de protección y disminuye los casos graves en más del 50%.